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由黄体素和囊胚的外型能预测试管婴儿治疗成功率?
2021-05-31
诺优笙国际
影响试管婴儿成败的因素有很多,到底哪些才是重要且能精準预测成功率的关键因素?这是专业人员及不孕症患者比较关切的主题。
由黄体素和囊胚的外型能预测试管婴儿治疗成功率?
美国医师Bruce列出25项可能影响试管婴儿成败的因子,包括患者年纪、BMI、卵巢功能、排卵前黄体素浓度、滤泡大小、胚胎生长速度、植入胚胎数目、囊胚(第五天胚胎)的大小、外型…等等项目,观察了580个试管婴儿治疗的个案,透过研究分析,试图找出最为关键的因子。
结果发现,病患年纪、排卵前的黄体素(P4)数值、囊胚大小、囊胚的生长速度和试管婴儿的治疗成功率最有关联性。
年龄因素如以往论文所呈现的,年纪愈轻成功率愈高,便不再赘述。排卵前的黄体素(P4)愈低愈好,如果P4在还没取卵前就飙高,则可能使内膜提早黄体化,亦即子宫内膜準备好要着床时,胚胎尚未成熟,而当胚胎成熟时却错过了内膜可着床的时机。不过过高的P4值只影响着床,但不会影响胚胎发育。
胚胎的生长速度愈快,同时在取卵后的第五天能如期形成囊胚且囊胚的直径愈大者,表示该胚胎有较佳的生命力和着床能力,通常植入这类的胚胎后有较高的怀孕率。
最后还是一句老话,做试管婴儿的患者,年龄越轻取得生长速度快、直径大的顶级胚胎机率越高,成功率也会提高;而万一取卵前黄体素(P4)先行飙高,则为避免胚胎与子宫内膜的不同步成熟,可考虑改用冷冻胚胎,随后再解冻植入以提高试管婴儿的成功率。
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