胚胎移植,又称受精卵移植,是指将雌性动物体内的的早期胚胎,或者通过体外受精及其他方式得到的胚胎,移植到同种的、生理状况相同的其他雌性动物体内,使之继续发育为新个体的技术,所以也称作借腹怀胎。
现在有些女性因为某种原因不能够自己受孕,也叫做不孕症。常见的是因为盆腔的炎症造成了输卵管的阻塞,或者子宫内膜异位症造成的盆腔有粘连,而不能够正常地怀孕。有的人虽然通过腹腔镜的手术进行输卵管的整形术,但是仍然怀不上孕。
还有的时候因为是男子的弱精症,也不能够自己受孕。在这种情况下,要采取一些辅助的手法来使她们受孕。这个时候要将女方的卵子取出,再将男方的精子取出,让它们在人工控制的情况下进行受精,再将受精卵移植到妈妈的子宫里头,让受精卵继续发育成为宝宝,这个过程就叫胚胎移植。
一、控制排卵。正常女性在月经周期内只有一个优势卵泡发育,如果想培育胚胎的话,成功的概率比较低,胚胎移植的第一步就是通过控制性的超排卵来改善卵巢功能,获得多个健康的卵子以供胚胎移植。
二、检测卵泡。通过阴道B超来检测卵泡的大小,当有两三个卵泡直径大于1.8厘米时,就可以注射HCG来促进卵泡成熟,在注射后的36小时左右取卵。
三、取卵子。在局部麻醉的状态下,通过阴道B超的引导,将成熟的卵子吸出来,放在显微镜下的胚胎培养液中培养。
四、取精。在取卵子的同一天取精子。取精子之前要洗干净双手,通过手淫的方式留取精液,放在无菌的小杯里。
五、体外受精。卵子取出后4-5小时,将精子和卵子放在同一个培养皿中,共同培养18个小时,在显微镜下观察受精的情况,如果精子质量太差的话,还需要通过显微注射法强迫其受精。
六、胚胎体外培养。受精卵在体外培养48-72小时,就可以发育到8-16细胞期胚胎,然后再根据患者的年龄和胚胎的质量,决定要移植的胚胎数目。
七、胚胎移植。一般胚胎移植是不需要麻醉的,在受精2-3天后移植胚胎,如果胚胎移植时间太晚移植的成功率就会越低,但是推迟移植更符合妊娠生理,也更容易通过自然筛选来优胜劣汰胚胎。
八、补充黄体酮。胚胎成功移植后,女性需要注射黄体酮支持黄体。
九、移植后第14天,需要验尿或者抽血确定是否妊娠,如果妊娠了,需要经过B超检查胎儿的数量和着床部位。
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